Первая медицинская помощь при ДТП
К сожалению, ДТП является частым явлением, и каждый хотя бы раз в жизни наблюдал аварии. Большинство смертей при ДТП случаются из-за несвоевременного или неумелого оказания первой помощи.
Есть определенная схема действий, направленная на спасение человека, который попал в ДТП. Алгоритм следующий:
- Определение характера травмы и его источник. В большинстве случаев присутствуют черепно-мозговые травмы, повреждения конечностей и области грудной клетки.
- Извлечение пострадавшего из автомобиля.
- Освобождение человека от одежды.
- Оказание первой помощи.
- Перенесение пострадавшего в спокойное, теплое, безопасное место, укрытие от непогоды.
- Вызов скорой помощи.
- Транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение (сопровождения в карете скорой помощи).
Если травмы опасны для жизни или человек не приходит в сознание, нужно быть крайне осторожным и посоветоваться с опытными специалистами в сфере медицины. Иногда транспортировка человека может только ухудшить состояние (произойдет внутреннее кровотечение, усугубятся травмы, остановится дыхание).
Спасатель в первую очередь должен оценить следующие факторы:
- Выявить угрожающие жизни обстоятельства.
- Определить наличие артериального кровотечения.
- Проверить наличие нарушений дыхания.
- Определить остановку сердца.
- Определить второстепенные опасные состояния (ожоги, травмы).
Если человек потерял сознание, у него отсутствует сердцебиение и дыхание, то нужно поступить следующим образом:
- Освободить дыхательные пути.
- Сделать искусственное дыхание.
- Сделать массаж сердца.
- Вернуть человека в сознание (дать понюхать нашатырный спирт).
Извлечение пострадавшего из автомобиля
Пострадать по время ДТП может как водитель, так и пассажир на переднем или заднем сидении. Техника извлечения человека находящегося в сознании и без сознания отличаются.
Алгоритм действий при извлечении потерпевшего через переднюю дверь (человек находится в сознании):
- открыть дверь;
- под мышками сначала одной, затем второй рукой захватить предплечья;
- потянуть человека из автомобиля;
- второй спасатель должен подхватить человека за ноги;
- перенести человека в удобное место.
Техника извлечения потерпевшего через переднюю дверь, когда человек находится без сознания, схожа с первым вариантом, однако, при захвате за предплечья необходимо также закрепить голову, зажав подбородок.
Чтобы извлечь пострадавшего через заднюю дверь, алгоритм действий аналогичный. При повреждении позвоночника, человека извлекают несколько спасателей, вытягивая его за голову.
Если есть подозрения на травму позвоночника, человека укладывают на твердую ровную поверхность. Если у человека нет травм, но он потерял сознание, то соблюдается боковое устойчивое положение. Если имеются травмы живота или таза, то человека укладывают на спину, ноги в коленях сгибают, под спину кладется мягкая опора.
Если человек потерял много крови, его кладут на мягкую подстилку на спину, ноги приподнимают. Если пострадала грудная клетка, то человека кладут на бок с уклоном в сторону повреждения.
Оказание первой помощи: разные случаи
Перед тем как оказывать первую помощь, нужно оценить состояние человека. 70% смертей при ДТП случается из-за неправильно оказанной первой медицинской помощи. На 10% жизнь пациента зависит от того насколько быстро приедет скорая помощь. И только 20% смертей случается из-за серьезных травм.
В норме у человека должно быть до 20 вдохов в минуту. После ДТП ритм дыхания может сбиться и колебаться в пределах от 8 до 30. Пульс должен быть от 60 до 80 ударов в минуту, в состоянии шока показатели могут незначительно изменяться в большую или меньшую сторону.
Не смотря на состояние шока, зрачки должны реагировать за свет (расширяться). Если изменений не происходит – состояние для жизни опасное.
Также нужно исследовать кожные покровы. Они должны быть розовые и теплые. Если человек потерял сознание, кожа будет бледной и холодной.
Клиническая смерть
Определить клиническую смерть можно по следующим признакам:
- потеря сознания;
- отсутствие сердцебиения;
- расширенные зрачки.
Первая помощь при клинической смерти включает в себя следующие действия:
- положить человека на твердую ровную поверхность;
- вытащить язык, голову опрокинуть назад, нижнюю челюсть выдвинуть вперед;
- сделать искусственное дыхание (рот в рот, рот в нос);
- сделать непрямой массаж сердца (глубина сжатия не менее 3 см, на 2 вдоха минимум 15 сжатий, число вдохов – до 16 в минуту, число нажатий – до 70 в минуту).
Потеря сознания
Если человек дышит, но потерял сознание, алгоритм действий будет следующим:
- положить человека на ровную твердую поверхность;
- освободить дыхательные пути;
- приподнять ноги вверх для обеспечения доступа крови к голове;
- обеспечить сильные внешние стимулы (похлопывание по щекам, обрызгивание водой, дать понюхать нашатырный спирт, уксус).
Ушибы, вывихи, переломы
Ушиб – самое легкое повреждение, которое можно получить при ДТП. Характеризуется он повреждением мягких тканей, сопровождается сильной болью, затрудненностью движения, могут повреждаться внутренние органы. На место ушиба накладывается тугая повязка, поврежденная часть тела должна быть приподнята, на место ушиба прикладывается холод, человеку обеспечивается покой.
Если после ДТП болит голова, тошнит, есть рвота, то речь, вероятно, идет о сотрясении мозга. В первую очередь человеку нужно обеспечить покой, положить на голову холод.
При переломе порядок действия спасателя следующий:
- исключается подвижность конечности (накладываются специальные шины, заменить которые можно любым подручным средством);
- при переломе черепа человек укладывается животом вниз;
- при переломе челюсти голова укладывается набок, нижняя челюсть фиксируется пращевидной повязкой;
- при переломе ключицы рука подвешивается на косынку;
- при переломе ребер на грудь накладывается бинтовая повязка;
- при переломе таза на спину накладывается фанера или любой другой твердый материал;
- при переломе позвоночника человека укладываются животом вниз;
- при переломе шеи человека укладывают спиной вниз.
Если во время ДТП случился вывих – в месте повреждения появляется припухлость, сильная боль, сустав меняет свое положение. На место повреждения накладывается холод, дается обезболивающее средство. Конечность фиксируется до приезда врача.
Кровотечение
В случае кровотечения, его важно немедленно остановить, для этого:
- если крови мало – промываем рану бесцветной жидкостью;
- если крови много – накладываем тугую повязку (если повязка пропиталась кровью, все равно ее не снимаем);
- если крови много, она течет фонтаном (артериальное кровотечение) — зажимаем жгутом артерию (нижняя часть плеча, верхняя часть бедра).
Жгут накладывается выше раны на одежду. Накладывается жгут быстро, снимается медленно. Максимальное время, которое может находиться жгут на теле – 1 час.
Ожоги
Если при ДТП человек получил ожог, первую помощь оказывают следующим образом:
- устраняется фактор поражения;
- ожог 1 и 2 степени охлаждается чистой водой (проточной);
- ожог 3 и 4 степени охлаждается влажной повязкой.
Определить степень ожога можно по внешним признакам. При ожогах 1 степени появляется покраснение, при 2 степени – волдыри, 3 степени – лопнувшие волдыри, 4 степени – происходит обугливание, кожа теряет чувствительность.
При ожогах запрещено:
- только что обожжённый участок смазывать маслом, кремами, мазями;
- пытаться оторвать прилипшую одежду;
- лопать пузыри;
- мочиться на место ожога.
Транспортировка пострадавшего в больницу
Если нет возможности вызвать скорую помощь или ожидать приезда медиков, тогда пострадавшего можно транспортировать самостоятельно. Положение больного зависит от характера травм и степени повреждения.
Если имеется повреждение головы или позвоночника, тогда человека перевозят в положении лежа на спине.
На животе человек перевозится, если он находится без сознания или имеются травмы брюшной полости, при этом нижние конечности должны быть поднятыми.
Если человек потерял сознание и присутствует рвота, тогда его нужно уложить на бок. Носилки можно сделать самостоятельно из веток, брезента и других подручных материалов.
Независимо от того является человек водителем или пассажиром, знание правил оказания медицинской помощи является обязательным для всех. Всего лишь несколько минут правильно принятых мер могут спасти человеку жизнь.
Источник: http://advicelawyer.ru/sovety/pervaya-pomoshh-pri-dtp.html
Первая доврачебная помощь при ДТП
Аварии на дорогах ежегодно уносят жизни сотен тысяч людей. По статистике только 20 % из них гибнут от травм несовместимых с жизнью.
Остальные люди погибают из-за бездействия окружающих или из-за неправильно проведенных медицинских манипуляций. Первая помощь при ДТП должна быть оказана водителями, проезжающими мимо, или прохожими.
При аварии на трассе пострадавший может находиться не только в машине, но и лежать на дороге, поэтому алгоритм оказания помощи различается.
Первая помощь пешеходу
Пешеход может быть сбит мчащейся на высокой скорости машиной, в момент столкновения с автомобилем он получает несколько различных травм. Капот машины ударяет его по бедру, затем человек переворачивается, падает на асфальт и получает удар по голове и шеи. Естественно это один из вариантов получения сочетанных травм. После такого ДТП алгоритм действия окружающих должен быть следующим:
- Вызвать скорую, попросив об этом окружающих.
- Место аварии нужно огородить от проезжающих машин.
- Если пострадавший без сознания нужно попытаться определить пульс и дыхание. Если их нет, человека переворачивают на спину и делают массаж сердца и искусственное снабжение легких кислородом до приезда медиков.
- Если у человека есть дыхание, то трогать его и переворачивать до приезда скорой нельзя. Исключением является сильное кровотечение и рвота.
- При кровотечении его останавливают подручными средствами.
- При появлении рвоты пострадавшего укладывают на бок во избежание аспирации.
Действия при ДТП не должны причинить вреда травмированному, поэтому без особых причин трогать его не рекомендуется. Без специальных приспособлений и жестких фиксаторов можно больше сместить сломанные позвонки, тем самым способствуя появлению осложнений и усилению травматического шока. Пострадавшего необходимо укрыть, особенно это касается холодного времени года.
Первая помощь пострадавшему в автомобиле
При аварии водитель и пассажир, сидящий на переднем сиденье, резко ударяются головой о руль и приборную панель. В результате они получают травму шейных позвонков и ушиб головного мозга.
При авариях частыми травмами становятся перелом ребер с повреждением легких, разрыв внутренних органов с кровотечением, открытые переломы.
Извлекать пострадавшего из салона автомобиля нужно, только если машина может загореться, у травмированных нет пульса, и если есть сильное кровотечение, которое невозможно остановить без перемещения.
Первая медицинская помощь при ДТП должна быть оказана в порядке очередности. Медиками выделяются несколько групп пострадавших, в зависимости от наличия у них травм помощь должна оказываться в следующем порядке:
- Пострадавшие с остановкой дыхания и сердцебиения;
- Пострадавшие с сильными кровотечениями;
- Пострадавшие с повреждением черепа;
- Пострадавшие с травмой позвоночника.
Следом помощь необходимо оказывать людям с легкими травмами. Следуя этому порядку можно спасти гораздо больше людских жизней и не растеряться на месте.
Необходимые действия на месте аварии:
- Оценить окружающую обстановку – поврежденный автомобиль может в любой момент взорваться, поэтому нужно по возможности пострадавших отнести подальше от него.
- Место аварии огораживается специальными знаками, находящимися в автомобиле или подручными средствами.
- При отсутствии у пострадавшего сердцебиения проводятся реанимационные мероприятия. Делается непрямой массаж грудной клетки и искусственная вентиляция легких в соотношении 1:15, то есть на один вдох приходится 15 компрессий на нижнюю треть грудины. Подобная помощь при ДТП должна оказываться до восстановления сердечной деятельности.
- Кровотечение останавливается жгутом или подручными средствами.
Все остальные мелкие травмы закрываются сухими повязками, переломы иммобилизируются. С пострадавшим важно поддерживать разговор, не допуская помутнения сознания.
Добавишь в закладки, не придется вспоминать, где это читал(а)!
Источник: http://medicine74.ru/page/pervaja-dovrachebnaja-pomoshh-pri-dtp
Первая медицинская помощь при ДТП
Основное требование при оказание первой медицинской помощи: НЕ НАВРЕДИ!
Необходимая последовательность действий:
- Убедитесь в личной безопасности. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5 минут, реальна угроза взрыва. Ваши действия должны быть продуманными.
- Эвакуация пострадавшего. При ДТП наиболее вероятно повреждение шейного отдела позвоночника. Неправильное извлечение пострадавшего может привести к его смерти.
- Определите уровень сознания. Задайте любой вопрос пострадавшему, одновременно фиксируя ему голову: большие пальцы — на затылке, указательные — с боков, средние — на углах нижней челюсти, безымянные — на сонной артерии для определения пульсации. Наложите шейный воротник. Извлеките пострадавшего как единое целое. Проверьте реакцию зрачка на свет, наличие дыхания и сердцебиения.
Клиническая смерть.
Признаки: отсутствие сознания, дыхания и сердцебиения, широкий зрачок.
Наличие этих симптомов — показание к проведению реанимационных мероприятий по системе ABC (проходимость верхних дыхательных путей, искусственное дыхание, массаж сердца). Действия:
- Пострадавшего положите на спину в безопасном месте на твердую поверхность.
- Ликвидируйте закупорку верхних дыхательных путей. Причиной ее могут быть западение языка, инородное тело, отек и спазм гортани, травма. Положение головы и подбородка: голова назад, подбородок вперед, нижняя челюсть выдвигается вперед.
- Оцените дыхание: если слабое или отсутствует — проводите вентиляцию легких рот в рот или рот в нос, используйте приспособления для искусственного дыхания.
- При отсутствии сердцебиения начинайте непрямой массаж сердца.
Точка сжатия грудной клетки — 2 см выше нижнего края грудины по средней линии. Ладонь правой руки — на точке сжатия. Ладонь левой руки лежит поверх ладони правой. Пальцы обеих рук раздвинуты веером и не касаются грудной клетки. Руки прямые. Глубина сжатия более 3,5 см.
Техника проведения реанимационных мероприятий
Если помощь оказывается одним человеком, на 2 вдоха — 15 сжатий, если двумя — на 1 вдох 5 сжатий. Постоянно контролируйте состояние больного: сужение зрачка на свет, появление пульса на сонной артерии, улучшение цвета кожи, самостоятельное дыхание. Все это свидетельствует об эффективной реанимации.
ПОМНИТЕ! Если больной без сознания, но дыхание и сердцебиение сохранены, то его как единое целое (зафиксировав шейный отдел позвоночника руками или воротником), нужно перевернуть на живот и постоянно следить за проходимостью дыхательных путей, дыханием и сердцебиением.
В случае нарушения этих функций немедленно приступать к проведению реанимационных мероприятий.
Действия:
- Остановите наружное кровотечение
- На рану наложите повязку.
- Обезбольте.
- При переломах наложите шину.
- Вызовите «Скорую помощь», любого медицинского работника. Ваша цель — сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинских работников!
Кровотечение.
Кровотечение является одним из проявлений травмы. Оно может быть внутренним и наружным. При подозрении на внутреннее кровотечение, проявляющееся бледностью кожных покровов, холодным потом, нарастающей слабостью, потерей сознания, нужно уложить больного на спину с приподнятыми ногами и срочно вызвать врача.
Наружные кровотечения подразделяются на:
- Венозное — кровь темного цвета выделяется непрерывной струей. Рекомендуется наложение тугой повязки на раневую поверхность.
- Артериальной — наиболее опасный вид — отличается тем, что кровь ярко-алого цвета выделяется мощной пульсирующей струей. Методом остановки кровотечения является пальцевое прижатие поврежденного сосуда выше места ранения с последующим наложением тугой повязки. В случае, если кровотечение продолжается, наложите жгут не более чем на 1 час с фиксацией времени его наложения.
- Капиллярное кровотечение отмечается при значительном раневом дефекте кожного покрова. Кровоточит вся поверхность раны. Для остановки рекомендовано применение гемостатической губки, тугой повязки.
Переломы. Переломы подразделяются на открытые и закрытые.
Признаки закрытого перелома: сильная боль, резкое усиление боли при движении или попытке опереться на поврежденную конечность, деформацию и отечность в месте повреждения.
Признаки открытого перелома: деформация и отечность конечности в месте повреждения , обязательное наличие раны, из просвета раны могут выступать костные отломки.
Действия.
- Обезбольте.
- Обработайте рану.
- Наложите шину, зафиксировав ее за сустав выше и ниже места повреждения.
Не пытайтесь вправить костные отломки!
Ожоги.
По степени поражения ожоги подразделяются на 4 степени. 1-2 степень — покраснение кожи, появление пузырей. 3-4 степень — появление участков обугленной кожи с обильным выделением кровянистой жидкости.
Действия:
При ожогах 1-2 степени как можно быстрее подставьте обожженную поверхность под струю холодной воды, наложите чистую сухую повязку, поверх ткани приложите холод. При ожогах 3-4 степени накройте область ожога стерильной тканью, поверх ткани наложите холод.
При обширных ожогах уложите пострадавшего раневой поверхностью вверх, накройте ожог чистой тканью, поверх ткани — холод, обезбольте, дайте обильное питье, вызовите «Скорую помощь».
Попадание инородного тела в верхние дыхательные пути.
Признаки: внезапно появляются кашель, удушье, рвота, обильное слезотечение, лицо краснеет, затем синеет, потеря сознания. ПОМНИТЕ! Для оказания помощи у вас 3-5 минут.
Действия:
- Ударьте несколько раз раскрытой ладонью в межлопаточную область. В случае отсутствия эффекта встаньте за спиной у пострадавшего, обхватите его руками так, чтобы руки, сложенные в замок, находились у пострадавшего над подложечной областью, и резко надавите на подложечную область сложенными в замок руками.
- Если больной без сознания, переверните его на спину, попытайтесь рукой достать инородное тело и резко надавите на подложечную область.
Внимание! В любом случае необходимо срочно обратиться к медицинскому работнику.
Потеря сознания.
Причины: высокая температура окружающей среды, недостаток воздуха, эмоциональный стресс, внутреннее кровотечение, острое сердечно-сосудистое заболевание.
Действия: Проверьте наличие сознания, дыхания, сердцебиения. При их отсутствии начинайте реанимационные мероприятия по системе ABC. Потеря сознания кратковременная (до трех минут), сердцебиение и дыхание сохранены: уложите больного на спину, приподнимите ноги, расстегните воротник сорочки, ослабьте галстук и поясной ремень, обеспечьте доступ воздуха. Дайте вдохнуть пары нашатырного спирта. При потере сознания более трех минут переверните больного на живот, очистите верхние дыхательные пути, приложите холод к голове. Наблюдайте за дыханием, сердцебиением, срочно вызовите медицинского работника.
ПОМНИТЕ! Во всех случаях потери сознания нужно обратиться к врачу.
Cудорожный припадок.
Причины: эпилепсия, истерия.
Признаки эпилепсии: внезапная потеря сознания с предшествующим криком перед падением, судороги, пена изо рта с примесью крови, широкие зрачки, сохраненный пульс на сонной артерии, непроизвольное мочеиспускание.
Действия:
- Поверните больного на бок.
- Прижмите его плечи к полу.
- Вставьте плотный валик из ткани, резины между коренными зубами.
- Обеспечьте безопасность больного (высок риск травматизации), срочно вызовите медицинского работника.
Боли в грудной клетке.
Внимание! Боль носит давящий, жгущий, режущий характер, располагается по центру груди или в левой половине грудной клетки, отдает в спину, руки, сопровождается слабостью, холодным потом.
Причина: острое сердечно-сосудистое заболевание.
Действия: Обеспечьте больному максимальный покой, доступ свежего воздуха. Вложите капсулу нитроглицерина под язык. Боль не проходит в течение 20 минут — повторно капсулу нитроглицерина под язык. Срочно вызовите врача.
Боли в животе.
Причина: нарушение в работе пищеварительного тракта.
1. Боль вверху живота тупого, опоясывающего характера.
Действия: холод, голод, покой, прием но-шпы и фестала.
2. Боль в правом подреберье.
Действия: холод, покой, прием но-шпы.
3. Боль под ложечкой, изжога.
Действия: прием маалокса.
4. Боль вокруг пупка схваткообразная, жидкий стул, тошнота, рвота.
Действия: прием фестала и иммодиума.
ПОМНИТЕ! При болях в животе не следует без консультации врача принимать обезболивающие препараты. Боль в животе может быть признаком тяжелого заболевания органов брюшной полости. В случае, если эффекта от рекомендуемых мер нет, необходимо обратиться к врачу.
Появление сыпи мелкоточечной на коже, зуд, нарастающая отечность век, губ.
Причина: аллергическая реакция.
Вызвать аллергическую реакцию может прием лекарств, пищевых продуктов, укус насекомых.
Действия:
- Положите холод на место укуса или инъекции.
- Примите 2 таблетки тавегила.
- Срочно обратитесь к врачу.
Описание действия лекарственных препаратов, показания к их применению, дозировки указаны в инструкции по использованию автомобильной аптечки.
Источник: https://www.avtodispetcher.ru/doc/77.html
Первая помощь при ДТП
Дорожно-транспортные происшествия за последние годы настолько участились, что свидетелем или участником таковых рано или поздно может стать любой человек. Как действовать в критических ситуациях, сохранив личную безопасность, и чем можно помочь пострадавшим в аварии до приезда медиков? Об этом мы расскажем в нашем новом материале.
Причины аварий на дорогах
ДТП – это всегда стрессовая и критическая ситуация. Насколько бы проинформированы и опытны мы ни были, все же лучше никогда в жизни не встречаться с подобными происшествиями. Возможно, нужно стараться избегать самых типичных и частых причин ДТП. В большинстве случаев автомобильные аварии на дорогах случаются из-за:
- превышения скорости на неразрешенных участках дороги;
- несоблюдения элементарных правил дорожного движения при обгоне, остановке, поворотах;
- вождения автомобиля в нетрезвом виде;
- телефонных разговоров за рулем;
- неисправного технического состояния автомобиля.
Медицинская помощь при ДТП
У медиков существуют строгие инструкции с точным алгоритмом действий, в которых указано, как действовать и кому необходима первая помощь при ДТП. В зависимости от тяжести травм и состояния, нуждающиеся в оказании помощи люди делятся на группы:
- пострадавшие с травмами, вызвавшими остановку сердцебиения и дыхания;
- пострадавшие с артериальным кровотечением;
- пострадавшие с венозным кровотечением;
- пострадавшие с черепно-мозговыми травмами;
- пострадавшие с переломом позвоночника;
- пострадавшие с переломами ребер, ключиц и конечностей.
При этом помощь сначала оказывают тем, кто относится к первой группе пострадавших. Медицинские работники делают все возможное для спасения жизни и сохранения здоровья. Они используют специальное оборудование и медикаменты для восстановления дыхания, остановки кровотечения, фиксации опасных переломов позвоночника.
Транспортировка пострадавших также проводится согласно строгой инструкции, которая указывает на положение при перевозке пациента согласно роду его травмы. Но часто до приезда кареты скорой помощи проходит слишком много времени. Поэтому тысячи людей умирают на месте дорожных происшествий только потому, что оказание медицинской помощи при ДТП по разным причинам задержалось.
Первая доврачебная помощь при ДТП
Аптечка в машине каждого водителя – это еще не гарант его компетентности и умения ею пользоваться. А именно водители – самые реальные претенденты на участников или пострадавших в ДТП. Хотя знать, что такое неотложная помощь при ДТП, не грешно и каждому пешеходу. Как же действовать при аварии, если вы реально хотите помочь пострадавшим:
- Первое правило: не навредить себе самому. Горящий автомобиль, скоростная трасса, крутой обрыв – все это потенциально опасные моменты, оценив которые, нужно сопоставить свои возможности и риски.
- Далее нужно оградить место происшествия от последующих столкновений, используя соответствующие знаки и сигналы. Отсюда и начинается та самая первая помощь пострадавшим при ДТП.
- Необходимо помочь пострадавшему выбраться из авто. Очень часто при аварии травмируются шейные позвонки, поэтому эвакуацию нужно проводить очень аккуратно. Ведь любое неосторожное движение может необратимо навредить человеку. При подозрении на перелом позвоночника нужно сначала зафиксировать голову пострадавшего валиком, имитирующим медицинский воротник, и только потом приниматься за эвакуацию.
- Если человек после аварии находится в сознании, оценка его состояния сводится к осмотру и расспросам. Если же пострадавший без сознания, нужно немедленно проверить, присутствует ли пульс и дыхание. На такую проверку согласно европейским стандартам отводится 10 секунд.
- При отсутствии дыхания или сердцебиения остается всего 4 минуты на то, чтобы снабдить мозг кислородом до полного отмирания серого вещества. Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца – единственные способы вернуть человека к жизни. Снабжение легких кислородом нужно проводить через специальную пленку, входящую в набор автомобильной аптечки. Если таковой не имеется, можно применить обычный носовой платок или салфетку. Массаж сердца проводят в соотношении 2:30, то есть, сделав 2 выдоха в рот пострадавшего, нужно провести 30 резких надавливаний на грудину.
- Еще одно действие, которое может спасти жизнь человека, попавшего в аварию — это остановка кровотечения. Различив происхождение кровопотери (артериальное или венозное), нужно принять соответствующие меры. Внутреннее кровотечение под силу остановить только медикам в условиях стационара.Неквалифицированный помощник сможет исправить ситуацию, если речь идет о видимом внешнем кровотечении. Понадобится жгут (только для конечностей) и останавливающая повязка.
- Чтобы остановить артериальное кровотечение (бьющая фонтаном ярко-алая кровь), нужно сначала пережать место выше раны жгутом, а потом закрыть поврежденную артерию повязкой.
- Для остановки венозного кровотечения (темно-красная медленно вытекающая кровь), нужно действовать наоборот: зажать точку кровопотери, а затем перевязать жгутом место ниже повреждения вены.
Источник: http://WomanAdvice.ru/pervaya-pomoshch-pri-dtp
Как правильно оказать первую медицинскую помощь при ДТП
Руководитель службы медико-психологической помощи управления ОСО ДЧС ЮКО Жанбулат Рахимов рассказал, как мы можем помочь человеку, пострадавшему в ДТП, и чего ни в коем случае делать нельзя.
Если вы стали свидетелем ДТП, то, прежде чем бежать оказывать помощь, вызовите скорую. Место аварии нужно огородить от проезжающих машин. Вообще очень рекомендую: прежде чем бросаться на помощь, убедитесь в личной безопасности.
Осмотритесь на месте происшествия. Простой пример: если автомобиль врезался в столб электропередачи, возможен обрыв проводов.
Поэтому сначала осмотритесь, чтобы потом не получилось, что из-за вашего стремления помочь, возможно некому будет даже скорую помощь вызвать.
Основные причины смерти на дорогах – не совместимые с жизнью повреждения, несвоевременное прибытие скорой помощи, безучастность и безграмотность очевидцев.
Назову виды травм, возможных при ДТП: переломы костей, кровотечения, черепно-мозговая травма, кома и клиническая смерть.
Итак, что можно, а чего категорически нельзя делать в случае тех или иных травм?
Переломы. Как убедиться, что у человека перелом? Во-первых, это неестественно вывернутая нога или рука. При переломах главная задача – обездвижить поврежденную конечность или участок. Любое движение поломанной кости может привести к болевому шоку, потере сознания и повреждению окружающих тканей.
Если пострадавший жалуется на сильную боль, усиливающуюся при любом движении и прикосновении, не нужно гадать, есть там перелом, или вывих, или сильный ушиб – в любом случае нужно обездвижить конечность и вызвать скорую. Нередко, в состоянии шока, пострадавший может даже не понимать, что у него перелом. Вскакивает и бежит, а пробежав несколько метров падает.
Поэтому задача тех, кто до приезда врачей оказывает помощь, не дать ему делать резких движений и, тем более, вставать.
Кровотечения. Артериальные кровотечения – один из самых опасных видов травм. Пострадавший может умереть на глазах от потери крови в считанные минуты. Поэтому первая помощь в этом случае – наложение жгута выше раны.
Под жгут необходимо положить записку, в которой зафиксировано точное время, когда он наложен. Жгут нельзя накладывать больше чем на час – потом может начаться некроз тканей.
В случае артериального кровотечения не нужно пытаться доставить пострадавшего в больницу самостоятельно. Наложите жгут и ждите приезда врачей.
Внутреннее кровотечение, когда кровь не выходит наружу, определить непросто. Поэтому нужно знать признаки: больной жалуется на боль в месте удара, все время просит пить, у него мошки в глазах, слабость, тахикардия, рвота с кровью, снижение артериального давления, потеря сознания, сам очень бледный.
Частично приостановить кровотечение можно приложением холода на место предполагаемого кровотечения. Важно обеспечить приток свежего воздуха (и освободить шею и грудную клетку), так как при потере крови происходит кислородное голодание.
Пить пострадавшему, несмотря на все его просьбы и мольбы, категорически нельзя давать – это может усугубить его состояние.
Черепно-мозговая травма. Основные признаки, указывающие на наличие черепно-мозговой травмы (ЧМТ), следующие: сонливость, общая слабость, головная боль, потеря сознания, головокружение, тошнота, рвота, амнезия.
Тяжелая ЧМТ провоцирует потерю сознания на значительный период времени, при котором также может образоваться паралич.
Учитывая серьезность последствий, которые влечет за собой ЧМТ, первая помощь в обязательном порядке должна включать в себя следующие меры: пострадавший укладывается на спину, при этом контролируется общее его состояние (дыхание, пульс).
При отсутствии сознания у пострадавшего, его необходимо уложить на бок, что позволяет обеспечить профилактику попадания рвотных масс в дыхательные пути в случае возникновения у него рвоты, а также исключит возможность западания языка. На рану накладывается повязка. А вот то, чего категорически нельзя делать при ЧМТ: допустить, чтобы пострадавший пытался сесть, пытаться поднять его; оставлять его без присмотра.
Кома. Это состояние, когда человек находится без сознания, но при этом на сонной артерии прощупывается его пульс. Для оказания первой помощи поверните пострадавшего на живот.
Удалите слизь и содержимое желудка из ротовой полости с помощью салфетки. Приложите холод к голове. А вот делать массаж сердца категорически нельзя – оно и так работает.
Нельзя подкладывать подушку под голову, потому что это может привести к заглатыванию языка и пострадавший может задохнуться.
Клиническая смерть. Признаки: сердце остановлено, дыхания нет, пульс не прощупывается. Первая помощь: уложите пострадавшего на спину на твердую основу.
Убедитесь в проходимости дыхательных путей – очистите нос, рот, ротоглотку от посторонних предметов, крови, рвотных масс методом «выгребания» (используйте любую ткань, салфетку, чтобы рука не скользила во рту). Запрокиньте голову. Сделайте циклы по 2 вдувания и 30 нажатий (непрямой массаж сердца).
Контролируйте пульс на сонной артерии после каждых 5 циклов. Если пульс восстановился, контролируйте дыхание. Следите, чтобы грудная клетка пострадавшего поднималась и опускалась.
Запомните важные правила: если у человека есть дыхание, то трогать его и переворачивать до приезда скорой нельзя. Исключением является сильное кровотечение и рвота.
Действия при ДТП не должны причинить вреда травмированному, поэтому без особых причин трогать его не рекомендуется. Тем более, если поврежден позвоночник. Чтобы это определить, попросите пострадавшего пошевелить пальцами ног или руками. Если он не может этого сделать, не поддавайтесь панике и ни в коем случае не передвигайте пострадавшего.
Исключение – лишь те случаи, когда есть угроза жизни пострадавшего (например, может взорваться автомобиль). Помните, без специальных приспособлений и жестких фиксаторов можно больше сместить сломанные позвонки, тем самым способствуя появлению осложнений и усилению травматического шока.
Пострадавшего необходимо укрыть, особенно это касается холодного времени года.
Некоторые водители, не смотря на запрет, возят в своей аптечке ампулы с обезболивающим средством. Ни в коем случае нельзя его вводить больному, потому что при неправильном хранении лекарство причинит вред.
Если ДТП произошло в городе, то сбегать в ближайшую аптеку и купить обезболивающее, не проблема. А если ДТП произошло на трассе, вдали от населенного пункта? Если боли нестерпимые и вы чувствуете, что из-за шока пострадавший может потерять сознание, дайте ему граммов сто алкоголя.
Но только если вы уверены, что это не причинит ему вреда. Это хотя бы частично облегчит боль.
Я, пользуясь случаем очень прошу всех, если вы стали свидетелем ДТП, вспомните о тех правилах, о которых я рассказал, чтобы ваши действия ни в коем случае не усугубили состояние пострадавшего. Если же, несмотря на все ваши правильные действия, ничего не помогло, ни в коем случае не вините себя. Вы сделали, что могли.
Записала Саида ТУРСУМЕТОВА
Число жертв на дорогах было бы в разы меньше, если бы при оказании первой медицинской помощи на месте происшествия не допускались грубые ошибки.
Источник: https://otyrar.kz/2017/01/kak-pravilno-okazat-pervuyu-medicinskuyu-pomoshh-pri-dtp/
Как правильно оказать первую помощь при ДТП. Новости. Первый канал
Результаты проверки наших пока автолюбителей не радуют. Автоинспекторы Ульяновска провели показательный экзамен. Сотрудники ГИБДД останавливали на дороге автолюбителей и просили их оказать первую помощь манекену, который исполнял роль пострадавшего в ДТП.
Как выяснилось, большинство местных жителей понятия не имеют, ни как правильно останавливать кровотечение, ни как делать искусственное дыхание. Так, один из автолюбителей пытался наложить жгут прямо на открытую рану. Ну а девушка-водитель вообще не могла вспомнить, с какой стороны находится сердце.
А ведь подобные ошибки могут стоить чьей-то жизни. По оценке экспертов, каждого четвертого человека, погибшего в аварии, можно было спасти — если бы в первые минуты после ДТП ему оказали первую помощь. Так как же действовать, если на ваших глаза произошла беда? Об этом рассказал врач-травматолог Иван Сафронов.
Иван Сафронов, врач-травматолог аэромобильного госпиталя отряда Центроспас, заслуженный врач РФ
— Здравствуйте, Иван Иванович.
— Добрый день.
— Скажите, как быть, если ты оказался на месте аварии? Что делать?
— Во-первых, нужно сразу вызвать скорую помощь. Во-вторых, оценить вообще ситуацию. Если нет ни пульса, ни дыхания, срочно приступать к реанимационным мероприятиям. Нужно помнить, что реанимационные мероприятия эффективны только в течение 4 первых минут.
— Давайте начнем с искусственного дыхания рот в рот?
— Рот в рот. Ну для этого нужно подложить под шею валик, запрокинуть голову пострадавшего, освободить корень языка, открыть гортань. Пережимаем носовое отверстие и после этого делаем искусственное дыхание.
— Что насчет массажа сердца, как его делать?
— На область грудины, мечевидного отростка кладем руку, перекрещиваем ее, предплечья локтевых суставов должны быть разогнуты, и делаем искусственный массаж с интенсивностью примерно 60 толчков в минуту. Нужно приложить хорошие усилия, даже иногда мы получаем перелом ребер. Но иначе массаж будет неэффективным.
— Что делать, если у человека есть какие-то переломы?
— Нужно конечность поврежденную обездвижить. Нужно помнить о правилах двух суставов. То есть выключаем выше и нижележащий сустав от места перелома. Прикладываем палку и фиксируем бинтом к туловищу, к бедру и голени.
— Если у человека есть кровотечение, как быть в этом случае?
— Кровотечение в основном бывает двух видов. Это артериальное и венозное кровотечение. Венозное кровотечение характеризуется истечением вялой струи темного цвета. Артериальное — это кровь пульсирующая струя, под давлением, алого цвета.
Если первая помощь при венозном кровотечении не составляет труда, это достаточно наложить любую давящую повязку на место кровотечения, то остановка артериального кровотечения она требует определенных знаний. Ну допустим, повреждение предплечья, кровотечение из лучевой артерии.
Основное место прижатия артерии — в подмышечной впадине. Пальцами прижимаем ее к головке плечевой кости. Второй метод — это метод наложения жгута. Жгут накладывается выше места кровотечения. Можем воспользоваться любым подручным средством: брючный ремень, галстук, любая веревочка.
При этом нужно помнить, что мы должны оставить записку о времени наложения жгута.
Есть и третий метод остановки кровотечения. Это метод пересгибания конечности. Кладется валик, сгибаем предплечье, и накладываем тугую повязку.
— Как определить внутреннее кровотечение?
— Ну если больной жалуется на боли в животе, если он бледный, если у него тахикардия, если холодный пот, то вернее всего у больного внутреннее кровотечение.
— Как быть в такой ситуации?
— В такой ситуации больного нужно уложить на спину, приложить холод и как можно быстрее доставить в лечебное учреждение. При этом не давать пить больному, потому что угроза повреждения внутренних органов, может развиться перитонит.
— Спасибо.
— Пожалуйста.
Источник: https://www.1tv.ru/news/2011-07-19/118030-kak_pravilno_okazat_pervuyu_pomosch_pri_dtp
Первая мед. помощь при ДТП (памятка с иллюстрациями)
Рейтинг 4.5 из 5. Голосов: 27
Сначала убедитесь в личной безопасности. Для справки: автомобиль сгорает за 5 минут. Все Ваши действия должны быть продуманными. Основное требование при оказание первой медицинской помощи: НЕ НАВРЕДИ! При ДТП возможно повреждение шейного отдела позвоночника.
Неправильное извлечение пострадавшего может привести к его смерти! «Спасательный» захват пострадавшего (фото 1-2), извлечение пострадавшего с фиксацией головы (фото 3).
Определите уровень сознания.
Задайте любой вопрос пострадавшему, одновременно фиксируя ему голову:
- большие пальцы — на затылке,
- указательные — с боков,
- средние — на углах нижней челюсти,
- безымянные — на сонной артерии для определения пульсации.
Наложите шейный воротник. Извлеките пострадавшего как единое целое.
Проверьте реакцию зрачка на свет, наличие дыхания и сердцебиения.
Признаки: отсутствие сознания, дыхания и сердцебиения, широкий зрачок.Наличие этих симптомов — показание к проведению реанимационных мероприятий по системе ABC (проходимость верхних дыхательных путей, искусственное дыхание, массаж сердца).
Действия:
- Пострадавшего положите на спину в безопасном месте на твердую поверхность.
- Ликвидируйте закупорку верхних дыхательных путей. Причиной ее могут быть западение языка, инородное тело, отек и спазм гортани, травма. Положение головы и подбородка: голова назад, подбородок вперед, нижняя челюсть выдвигается вперед.
- Оцените дыхание: если слабое или отсутствует — проводите вентиляцию легких рот в рот или рот в нос, используйте приспособления для искусственного дыхания.
- При отсутствии сердцебиения начинайте непрямой массаж сердца.
Точка сжатия грудной клетки — 2 см выше нижнего края грудины по средней линии. Ладонь правой руки — на точке сжатия. Ладонь левой руки лежит поверх ладони правой. Пальцы обеих рук раздвинуты веером и не касаются грудной клетки. Руки прямые. Глубина сжатия более 3,5 см.
Техника проведения реанимационных мероприятий. Без разницы, оказывается помощь одним человеком или несколькими: делаем на 2 вдоха — 30 сжатий. При таком соотношении теряется в 2 раза меньше времени на переход от компрессии к вентиляции и обратно, чем в соотношении 15:2.Признаки эффективной реанимации: сужение зрачка на свет, появление пульса на сонной артерии, улучшение цвета кожи, самостоятельное дыхание. Если больной без сознания, но дыхание и сердцебиение сохранены, то его как единое целое (зафиксировав шейный отдел позвоночника руками или воротником), нужно перевернуть на живот и постоянно следить за проходимостью дыхательных путей, дыханием и сердцебиением. В случае нарушения этих функций немедленно приступать к проведению реанимационных мероприятий.
- Остановите наружное кровотечение
- На рану наложите повязку.
- Обезбольте.
- При переломах наложите шину.
- Вызовите «Скорую помощь», любого медицинского работника. Ваша цель — сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинских работников!
Внутреннее кровотечение: бледность кожных покровов, холодный пот, нарастающая слабость, потеря сознания.Действия: уложить больного на спину с приподнятыми ногами и срочно вызвать врача.
Наружное венозного кровотечение: кровь темного цвета выделяется непрерывной струей.
Действия: наложить тугую повязку на раневую поверхность.
Наружное артериальное кровотечение: кровь ярко-алого цвета выделяется мощной пульсирующей струей.
Действия: остановить кровотечение прижатием пальцами поврежденного сосуда выше места ранения с последующим наложением тугой повязки. Если кровотечение продолжается, наложить жгут не более чем на 1 час с фиксацией времени его наложения.
Капиллярное кровотечение: Кровоточит вся поверхность раны.
Действия: для остановки рекомендовано применение гемостатической губки, тугой повязки.Закрытый перелом: сильная боль, резкое усиление боли при движении или попытке опереться на поврежденную конечность, деформацию и отечность в месте повреждения.
Открытый перелом: деформация и отечность конечности в месте повреждения , обязательное наличие раны, из просвета раны могут выступать костные отломки.
Действия: Обезбольте. Обработайте рану. Наложите шину, зафиксировав ее за сустав выше и ниже места повреждения.
Не пытайтесь вправить костные отломки!
Ожоги 1-2 степени: покраснение кожи, появление пузырей.Действия: как можно быстрее подставьте обожженную поверхность под струю холодной воды, наложите чистую сухую повязку, поверх ткани приложите холод.
Ожоги 3-4 степени: появление участков обугленной кожи с обильным выделением кровянистой жидкости.
Действия: накройте область ожога стерильной тканью, поверх ткани наложите холод.
При обширных ожогах уложите пострадавшего раневой поверхностью вверх, накройте ожог чистой тканью, поверх ткани — холод, обезбольте, дайте обильное питье, вызовите «Скорую помощь».
Признаки: внезапно появляются кашель, удушье, рвота, обильное слезотечение, лицо краснеет, затем синеет, потеря сознания. Для оказания помощи у вас 3-5 минут.Действия: ударьте несколько раз раскрытой ладонью в межлопаточную область. В случае отсутствия эффекта встаньте за спиной у пострадавшего, обхватите его руками так, чтобы руки, сложенные в замок, находились у пострадавшего над подложечной областью, и резко надавите на подложечную область сложенными в замок руками.Если больной без сознания, переверните его на спину, попытайтесь рукой достать инородное тело и резко надавите на подложечную область. В любом случае необходимо срочно обратиться к медицинскому работнику. Причины: высокая температура окружающей среды, недостаток воздуха, эмоциональный стресс, внутреннее кровотечение, острое сердечно-сосудистое заболевание.Действия: Проверьте наличие сознания, дыхания, сердцебиения. При их отсутствии начинайте реанимационные мероприятия по системе ABC.
Кратковременная потеря сознания (до 3 минут), сердцебиение и дыхание сохранены.
Действия: уложите больного на спину, приподнимите ноги, расстегните воротник сорочки, ослабьте галстук и поясной ремень, обеспечьте доступ воздуха. Дайте вдохнуть пары нашатырного спирта.
Потеря сознания более 3 минут.
Действия: переверните больного на живот, очистите верхние дыхательные пути, приложите холод к голове. Наблюдайте за дыханием, сердцебиением, срочно вызовите медицинского работника. Во всех случаях потери сознания нужно обратиться к врачу.
Причины: эпилепсия (внезапная потеря сознания с предшествующим криком перед падением, судороги, пена изо рта с примесью крови, широкие зрачки, сохраненный пульс на сонной артерии, непроизвольное мочеиспускание), истерия.
Действия: Поверните больного на бок. Прижмите его плечи к полу. Вставьте плотный валик из ткани, резины между коренными зубами.
Обеспечьте безопасность больного (высок риск травматизации), срочно вызовите медицинского работника.
Источник фото:
- Первая медицинская помощь при ДТП с сайта avtodispetcher.ru
Ключевые слова:
Интересный сайт? Поделись с друзьями
Источник: http://xn--2111-43da1a8c.xn--p1ai/spravka/786